卫生部


卫生部关于印发《孕前保健服务工作规范（试行）》的通知



卫妇社发〔２００７〕５６号

各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团及计划单列市卫生局：
为了贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》、《中国妇女发展纲要（２００１－２０１０年）》和《中国儿童发展纲要（２００１－２０１０年）》、进一步提高出生人口素质，强化预防出生缺陷的一级预防措施，我部组织制定了《孕前保健服务工作规范（试行）》，现印发给你们。
请按照《孕前保健服务工作规范（试行）》的要求，加强管理，认真组织开展本地区孕前保健服务，不断探索孕前保健服务的新模式。有关附件电子版及表格录入程序可直接从中国生育健康网（ｗｗｗ．ｈｅａｌｔｈｙｃｈｉｌｄｒｅｎ．ｏｒｇ．ｃｎ）下载。
附件：孕前保健服务工作规范（试行）




二○○七年二月六日


附件：

孕前保健服务工作规范（试行）


孕前保健是以提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移。各级医疗保健机构要逐步提供婚前、孕前、孕产期、产后保健等规范化、系统化的生育健康服务。根据《中华人民共和国母婴保健法》以及《中国妇女发展纲要（２００１－２０１０年）》和《中国儿童发展纲要（２００１－２０１０年）》提出的我国妇女儿童健康目标，特制订《孕前保健服务工作规范（试行）》（以下简称《规范》）。
一、孕前保健服务内容
（一）健康教育与咨询。
热情接待夫妻双方，讲解孕前保健的重要性，介绍孕前保健服务内容及流程。通过询问、讲座及健康资料的发放等，为准备怀孕的夫妇提供健康教育服务。主要内容包括有关生理和心理保健知识；有关生育的基本知识（如生命的孕育过程等）；生活方式、孕前及孕期运动方式、饮食营养和环境因素等对生育的影响；出生缺陷及遗传性疾病的防治等。
（二）健康状况检查。
通过咨询和孕前医学检查，对准备怀孕夫妇的健康状况做出初步评估。针对存在的可能影响生育的健康问题，提出建议。
孕前医学检查（包括体格检查、实验室和影像学等辅助检查）应在知情选择的基础上进行，同时应保护服务对象的隐私。
１．了解一般情况。
了解准备怀孕夫妇和双方家庭成员的健康状况，重点询问与生育有关的孕育史、疾病史、家族史、生活方式、饮食营养、职业状况及工作环境、运动（劳动）情况、社会心理、人际关系等（见附件１）。
２．孕前医学检查。在健康教育、咨询及了解一般情况的基础上，征得夫妻双方同意，通过医学检查，掌握准备怀孕夫妇的基本健康状况。同时，对可能影响生育的疾病进行专项检查。
体格检查：按常规操作进行，包括对男女双方生殖系统的专业妇科及男科检查。
辅助检查：包括血常规、血型、尿常规、血糖或尿糖、肝功能、生殖道分泌物、心电图、胸部Ｘ线及妇科Ｂ超等。必要时进行激素检查和精液检查。
专项检查：包括严重遗传性疾病，如广东、广西、海南等地的地中海贫血；可能引起胎儿感染的传染病及性传播疾病，如乙型肝炎、结核病；弓形体、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒等感染；精神疾病；其他影响妊娠的疾病，如高血压病和心脏病、糖尿病、甲状腺疾病等。
（三）健康指导。
根据一般情况了解和孕前医学检查结果对孕前保健对象的健康状况进行综合评估。遵循普遍性指导和个性化指导相结合的原则，对计划怀孕的夫妇进行怀孕前、孕早期及预防出生缺陷的指导等。主要内容包括：
１．有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育；
２．合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营养素及微量元素；
３．接种风疹、乙肝、流感等疫苗；及时对病毒及传染性疾病已感染情况采取措施；
４．积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病；
５．合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物；
６．避免接触生活及职业环境中的有毒有害物质（如放射线、高温、铅、汞、苯、农药等），避免密切接触宠物；
７．改变不良生活习惯（如吸烟、饮酒、吸毒等）及生活方式；
８．保持心理健康，解除精神压力，预防孕期及产后心理 问题的发生；
９．合理选择运动方式；
１０．对于有高遗传风险的夫妇，指导其做好相关准备、提示孕期检查及产前检查中可能发生的情况。
二、孕前保健服务实施
（一）加强组织领导。
卫生行政部门应争取政府领导的重视，与人口和计划生育、民政、妇联、残联、教育、文化和广电等有关部门合作，积极支持医疗保健机构开展孕前保健服务工作。有条件的地区可与民政、人口和计划生育等部门积极配合，广泛联系新婚夫妇，通过社区卫生服务机构或居民委员会，向每一对准备怀孕的夫妻宣传孕前保健。
各级卫生行政部门可根据实际情况，制定孕前保健服务的实施办法及服务规范，建立相关管理制度及服务评估标准；组织由妇产科、儿科、妇幼保健、健康教育及其他相关学科业务骨干组成的技术指导组，对孕前保健服务人员进行技术培训和指导，对孕前保健服务机构进行考核，不断提高服务水平。
（二）加强管理，规范开展孕前保健服务。
各级医疗保健机构应当依照本《规范》全面实施和落实孕前保健服务。
１．医疗保健机构可根据自身实际情况，开设孕前保健服务门诊，将具有良好人际沟通技能和综合服务能力的专业人员作为孕前保健服务的业务骨干；同时，合理利用现有房屋和设备，制定具体的孕前保健服务流程和规章制度（见附件２）。有条件的医疗保健机构可尝试婚前、孕前、孕期、产时、产后保健“一条龙”等系统化生育健康服务。在孕产期保健管理的基础上，加强生育健康服务的管理。
２．建立孕前保健资料档案，及时进行资料的汇总、统计和分析。有条件的地方要逐步实行电子化管理，并与现行的孕产期系统管理相衔接。
３．各级妇幼保健机构要在卫生行政部门的领导下，积极探索符合当地实际的孕前保健服务模式；同时，切实承担起本辖区孕前保健服务的技术指导、培训、资料收集和汇总等工作。
（三）孕前保健宣传。
利用广播、电视、报刊等多种媒体，广泛宣传孕前保健的必要性和主要内容，唤起全社会特别是新婚夫妇以及准备生育的夫妇的积极参与。同时，以群众喜闻乐见的形式，利用“亿万农民健康教育行动”、“相约健康社区行”、“科技文化卫生三下乡”等活动，将预防出生缺陷的科普知识送到农村、城市社区，引导群众树立“生健康孩子，从孕前做起”的观念。
附件：
１．孕前医学检查表(女）.doc、
http://www.moh.gov.cn/open/web_edit_file/20070225145619.doc
孕前医学检查表(男）.doc


２．孕前保健工作流程 .doc
http://www.moh.gov.cn/open/web_edit_file/20070225145643.doc



农业部办公厅 财政部办公厅


农业部办公厅、财政部办公厅关于印发《2012年粮棉油糖高产创建项目实施指导意见》的通知

农办财〔2012〕62号


　　各省、自治区、直辖市、计划单列市农业（农牧、农村经济）厅（委、局）、财政厅（局），新疆建设兵团农业局、财务局，黑龙江省农垦总局、广东省农垦总局：

　　为贯彻落实2012年中央1号文件精神，中央财政继续加大对粮棉油糖高产创建支持力度，促进粮食和农业生产稳定发展。现将《2012年粮棉油糖高产创建项目实施指导意见》印发你们，请遵照执行。

　　附件：2012年粮棉油糖高产创建示范片安排表(略)



　　二○一二年五月二十八日



2012年粮棉油糖高产创建项目实施指导意见

　　高产创建是促进大面积均衡增产的重大举措，是科技增粮的重要途径。2012年，中央财政继续加大高产创建支持力度。为扎实开展高产创建，加强项目管理，提高创建水平，制定实施指导意见如下：

　　一、总体要求

　　坚持以科学发展观为指导，以促进粮食稳定发展和农民持续增收为目标，以粮食主产省和非主产省的主产区为重点，以主要粮食作物和重要紧缺品种为重点，强化行政推动，依靠科技进步，加大资金投入，率先落实抗灾增产技术，率先推进农机农艺结合，示范带动大面积均衡增产，全面提升我国粮棉油糖作物综合生产能力。

　　二、主要任务

　　（一）实施规模

　　在全国建设12500个万亩高产创建示范片，其中粮食11145片、油料680片、棉花500片、糖料175片。通过将万亩高产创建示范片向产粮大市、大县、大镇倾斜，继续支持开展整建制推进试点。

　　（二）创建目标

　　以万亩高产创建示范片为基本单元，通过项目实施，力争示范片单产水平比上年提高2%以上，辐射带动所在县均衡增产。

　　——水稻。在全国建设4300个万亩连片水稻高产创建示范片，其中早稻650片，双季晚稻650片，一季稻3000片。东北、长江中下游单季稻区亩产700公斤以上，双季稻区两季亩产900公斤以上，其他地区亩产600公斤以上。

　　——小麦。在全国建设2400个万亩连片小麦高产创建示范片。冀鲁豫苏皖小麦亩产600公斤以上，其他地区亩产500公斤以上。

　　——玉米。在全国建设3545个万亩连片玉米高产创建示范片。东北、华北、黄淮海地区玉米亩产800公斤以上，其他地区亩产600公斤以上。

　　——大豆。在全国建设450个万亩连片大豆高产创建示范片。以东北及内蒙古春大豆为主，适当兼顾黄淮海及南方大豆区，各示范片大豆亩产200公斤以上。

　　——马铃薯。在全国建设400个万亩连片马铃薯高产创建示范片。东北、华北、西北地区鲜薯亩产3000公斤以上，黄淮海、南方地区鲜薯亩产2000公斤以上。

　　——杂粮。在全国建设80个万亩连片小杂粮（高粱、谷子、燕麦、荞麦、大麦、青稞、糜子、薏苡、绿豆、小豆、芸豆、蚕豆、豌豆、芝麻、胡麻、向日葵等）高产创建示范片。兼顾优势区和作物间平衡，各示范片小杂粮亩产比上年提高2%以上。

　　——油菜。在全国建设450个万亩连片油菜高产创建示范片。以长江流域冬油菜为主，适当兼顾北方春油菜区，各示范片油菜亩产200公斤以上。

　　——花生。在全国建设200个万亩连片花生高产创建示范片。以黄淮海地区为主，适当兼顾长江流域及南方地区，各示范片花生亩产300公斤以上。

　　——棉花。在全国建设500个万亩连片棉花高产创建示范片。黄河流域棉区亩产100公斤以上，长江流域棉区亩产120公斤以上，西北内陆棉区亩产150公斤以上。

　　——糖料。在全国建设175个万亩连片糖料高产创建示范片。桂中南蔗区亩产6.5吨以上，滇西南蔗区亩产5.5吨以上，粤西琼北蔗区亩产6.5吨以上，东北甜菜产区亩产2.5吨以上，西北甜菜产区亩产5吨以上，华北甜菜产区亩产3.2吨以上。

　　三、实施内容

　　（一）科学选择示范片。要求示范片集中连片1万亩以上，农田基础条件较好，工作基础扎实，农技推广网络健全，辐射带动能力强。每个示范片要有方位图，标明地理坐标和面积，每县一张，省级统一汇编成册。万亩示范片实施一定年限后，要适时轮换地块，以更好地发挥示范带动作用。

　　（二）良种良法示范推广。按照部、省、县三级筛选推荐制要求，组织专家论证并推介一批高产、优质、多抗的主导品种，良种覆盖率达到100%。加强技术的组装配套，推广一批适应不同区域、不同作物的抗灾增产关键技术模式，每个万亩示范片要有一张技术模式图。

　　（三）开展专业化社会化服务。积极扶持农机、植保、农民专业合作社等服务组织，开展代耕代种、代防代治等专业化社会化服务。大力推行统一整地播种、统一肥水管理、统一病虫防治、统一机械收获，提高生产的组织化程度。

　　（四）搞好指导服务和测产验收。组建部、省、市、县各级高产创建专家指导组，制定技术方案，加强协作攻关，在关键农时季节，深入示范片开展巡回指导和服务。按照农业部高产创建测产验收办法，严格测产标准，规范测产程序，严禁虚报浮夸，并将测产验收结果及时上报农业部。农业部组织抽查复核，统一对外发布。

　　四、资金使用方向

　　每个万亩高产创建示范片中央财政原则上安排补助资金16万元，各地可根据实际情况进行适当调整。中央财政补助资金使用方向和比例如下：

　　（一）关键环节物化补助。对高产创建示范片选用高产优质新品种，推广药剂拌种、种子包衣、等离子处理、单粒点播、宽幅精播、化肥深施、赤眼蜂防螟、增施有机肥、智能化催芽等关键技术给予物化补助。该项约占项目资金的50%。

　　（二）开展专业化服务。依托农民专业合作社、机耕队、机防队等社会化服务组织，对开展深松深耕、旋耕镇压、秸秆还田、起垄栽培、育苗栽插、机耕机播机收等专业化社会化服务给予补助。该项约占项目资金的50%。

　　按照今年中央1号文件要求，基层农技推广体系改革与建设示范县项目全覆盖。高产创建中技术人员培训所需资金，从基层农业技术推广体系改革与建设补助经费中支出。阳光工程负责培训高产创建项目实施区域内的骨干农民，每个万亩示范片培训农民100人左右。

　　五、保障措施

　　（一）加强组织领导。实行部、省、县三级联创、以县（农场）为主的原则，农业部、财政部负责制定高产创建活动整体工作安排，农业部成立全国高产创建活动领导小组，由种植业管理司牵头，有关司局和直属单位参与。各省成立省级领导挂帅的领导小组及专家指导小组，制定本省高产创建工作方案，加强农业、财政、发改等部门协调，密切协作，形成合力。示范县根据部、省要求制定工作方案，成立高产创建活动县级领导小组和专家指导小组，确定万亩示范片，每个示范片明确行政负责人和技术负责人，负责高产创建各项具体工作落实。

　　（二）加大扶持力度。各省、市、县财政要积极支持开展高产创建活动。按照资金渠道不变、性质不变、用途不变的原则，积极整合新增千亿斤粮食生产能力规划、农业综合开发、现代农业发展、测土配方施肥、土壤有机质提升、农技推广、种子工程、植保工程等方面的资金，重点向高产创建示范片倾斜，增加高产创建项目资金投入。

　　（三）规范项目管理。建立完善高产创建工作档案，及时将有关的文件、方案、记录、测产结果和工作总结等归档立案，促进高产创建有序开展。加强项目资金监管，规范管理办法，严格使用范围，落实监管责任，严禁截留挪用和超范围支出，确保项目资金使用安全。项目县要建立资金使用台账制度，对资金使用方案，要报省级农业主管部门审批或备案。部省两级要定期组织专项检查，对截留、挪用、超范围支出等问题，追究相关单位和人员责任。

　　（四）创新工作机制。依托种植大户、专业合作组织（优先考虑农业部等12部门联合发布的首批农民专业合作社示范社名录（农办经[2011]24号））开展高产创建，探索社会化服务新模式，提升产业化经营水平。积极推进高产创建与高标准农田建设结合，高标准农田建到哪里，高产创建就跟进到哪里，实现良田、良种、良法、良机、良制配套。推进农科教结合、产学研协作，形成大联合、大协作的工作格局。

　　（五）严格绩效考核。各地要按照农业部制定的高产创建测产验收办法，加强对高产创建示范片的测产验收。同时，根据各地实际，加强高产创建绩效考核。对工作突出、成效显著、考核达标的高产创建示范县，可在项目分配上给予优先安排；对工作不力、实施效果差的项目县，减少下一年度资金安排。

　　各省级农业、财政部门要认真组织编制实施方案，于2012年6月15日前联合向农业部、财政部上报备案。中央直属垦区直接报送农业部、财政部备案。11月25日前各省农业、财政部门将当年项目实施情况进行总结，并上报农业部和财政部。


附件：
农办财〔2012〕62号.CEB
http://www.moa.gov.cn/govpublic/CWS/201206/t20120606_2751089.htm