卫生部办公厅


关于加强诺如病毒感染性腹泻防控工作的紧急通知





各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

诺如病毒（Norovirus）是一组杯状病毒属病毒，其原型株诺瓦克病毒（Norwalk-like viruses）于1968年在美国诺瓦克市被分离发现。由于该组病毒极易变异，此后在其他地区又相继发现并命名了多种类似病毒，统称为诺如病毒。诺如病毒主要存活于受污染的水源，容易造成人类感染性腹泻。近期，诺如病毒在全球连续引起暴发流行，继欧洲、澳大利亚及北美地区之后，日本最近也暴发了25年来最严重的由诺如病毒引发的感染性腹泻疫情。据全国病毒性腹泻监测网络对11个省份5岁以下腹泻儿童的监测，我国诺如病毒阳性检出率与往年监测结果基本相似，但专家预测，疫情传入和扩散的风险较大。为有效防止疫情的传入和扩散，保护我国人民身体健康，现就有关防控工作通知如下：

一、进一步加强医疗机构感染性疾病科（或肠道门诊）工作。各医疗机构要认真进行腹泻病人的登记和筛检，发现腹泻病例异常增多的情况要及时报告；切实做好诺如病毒感染性腹泻病例的隔离和规范治疗以及病人排泄物、呕吐物、医疗废物的消毒处理；严格掌握出院标准，防止疫情扩散。

二、各地卫生行政部门要建立与当地出入境检验检疫机构之间的疫情联络机制，及时相互通报诺如病毒感染性腹泻疫情，有效预防输入疫情的发生。

三、加强疫情监测，关注疫情动态，尤其要重视对饮食服务从业人员、学校、公共场所、流动人口聚居区、建筑工地等重点地区和人群的疫情监测和管理。各级卫生行政部门要加强对医疗机构和疾病预防控制机构疫情报告、疫情预防控制措施的监督检查，严厉查处违法行为。

四、加强疫情的调查处理工作。各地疾病预防控制机构要每日审核分析网络直报疫情情况，密切关注感染性腹泻疫情动态，一旦发现诺如病毒感染性腹泻病例，要立即进行流行病学调查并实施有效控制措施；加强对暴发疫情的疫源追踪、密切接触者的管理，切实做好疫点、疫区的卫生处理工作。

五、加大食品卫生执法力度。各级卫生行政部门要认真履行职责，进一步加强对餐饮业、集体食堂等消费环节的卫生监管，督促其加强自身管理，严格执行食品卫生制度。对不符合经营条件的，要限期整改；对拒不整改或整改不符合要求的，要吊销食品卫生许可证。加强饮水卫生监督、监测，严防水源性腹泻暴发疫情。各级卫生行政部门要主动与工商行政管理部门协调配合，对无证无照的餐饮摊点依法予以取缔。

六、各地要加强预防感染性腹泻知识的宣传，提倡健康的饮食、饮水和个人卫生习惯，教育群众注意日常饮食卫生，进食海水产品应彻底煮熟。

特此通知。

附件：诺如病毒感染性腹泻防治方案（试行）





卫生部办公厅

二〇〇七年一月十二日





附件：

诺如病毒感染性腹泻防治方案（试行）



诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是引起非细菌性腹泻暴发的主要病因。诺如病毒感染性强，以肠道传播为主，可通过污染的水源、食物、物品、空气等传播，常在社区、学校、餐馆、医院、托儿所、孤老院及军队等处引起集体暴发。

诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。诺如病毒抗体没有显著的保护作用，尤其是没有长期免疫保护作用，极易造成反复感染。

诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行，全年均可发生感染，感染对象主要是成人和学龄儿童，寒冷季节呈现高发。美国每年在所有的非细菌性腹泻暴发中，60-90%是由诺如病毒引起。荷兰、英国、日本、澳大利亚等发达国家也都有类似结果。在发展中国家，诺如病毒感染性腹泻普遍存在，也常引起暴发流行。在我国5岁以下腹泻儿童中，诺如病毒检出率为15%左右，血清抗体水平调查表明我国人群中诺如病毒的感染亦十分普遍。1995 年，我国报道了首例诺如病毒感染，之后山西、北京、安徽、福州、武汉、广州等地区先后发生多起诺如病毒感染性腹泻暴发疫情。

一、诊断和治疗

（一）临床表现。

潜伏期多在24～48h，最短12h，最长72h。感染者发病突然，主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻4～8次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血。大便常规镜检WBC<15，未见RBC。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些感染者仅表现出呕吐症状。此外，也可见头痛、寒颤和肌肉痛等症状，严重者可出现脱水症状。

（二）诊断。

1.临床诊断病例：主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。在一次腹泻流行中符合以下标准者,可初步诊断为诺如病毒感染：

（1）潜伏期24～48h；

（2）50%以上发生呕吐；

（3）病程12～60h；

（4）粪便、血常规检查无特殊发现；

（5）排除常见细菌、寄生虫及其它病原感染。

2.确诊病例：除符合临床诊断病例条件外，在粪便标本或呕吐物中检测出诺如病毒。

（三）治疗。

目前尚无特效的抗病毒药物，以对症或支持治疗为主，一般不需使用抗菌素，预后良好。脱水是诺如病毒感染性腹泻的主要死因，对严重病例尤其是幼儿及体弱者应及时输液或口服补液，以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

二、疫情报告

（一）疑似暴发疫情的判定标准。

以村、居委会、学校、托儿所、养老院或其他集体为单位，一周内出现20例及以上病毒性腹泻临床诊断病例。

（二）暴发疫情的报告。

各级医疗机构和卫生人员发现疑似病毒性腹泻暴发疫情时，应及时报告所在地疾病预防控制机构。各地疾病预防控制机构应及时按有关规定进行疫情核实和报告，并迅速组织专业人员到现场进行调查处理。

三、疫情调查和处理

（一）对病例、密切接触者及医务人员等进行访视，结合实验室检测结果进行病例的核实诊断。

（二）开展病例的搜索、登记和个案调查，并进行流行病学分析，明确感染来源和传播方式，追查传染源。

（三）采集病例粪便和呕吐物标本进行检测，以明确病原学诊断。

（四）对病例进行及时治疗，对病例密切接触者进行医学观察。

（五）对病例的呕吐物、排泄物及医疗废物进行消毒处理。

疫情调查处理、标本采集和实验室检测等有关技术方案详见中国疾病预防控制中心网站（http：//www.chinacdc.net.cn）。

四、其他预防控制措施

（一）疫情监测。

在病毒性腹泻流行地区，根据当地实际情况开展疫情监测工作，特别加强对集体单位急性胃肠炎病例异常增多情况的监测，以及时了解病毒性腹泻的流行现状、病原特征，正确判断疫情形势。

（二）食品和饮用水卫生管理。

卫生行政部门在疫情流行季节应加大食品卫生执法力度，对存在食品卫生安全隐患的单位要限期整改；对拒不整改或整改不符合要求的，要吊销食品卫生许可证。

卫生行政部门应协调有关机构，加强对集中供水单位的管理，确保饮用水安全。在当地政府领导下，大力开展爱国卫生工作，改善环境卫生状况。

（三）健康教育。

加强预防诺如病毒感染性腹泻知识的宣传，提倡健康的饮食、饮水和个人卫生习惯，要重点教育群众尽量不吃或半生吃海水产品等食物，进食海水产品前应彻底煮熟。







中国建设银行


中央级基本建设储备贷款管理暂行办法

1989年11月6日，中国人民建设银行

为了适应投资管理体制改革的要求，加强中央级基本建设储备贷款资金的管理，促进建设单位合理储备，加速资金周转，提高资金使用效益，特根据国家有关规定制定本办法。
第一条 贷款对象。基本建设储备贷款的发放对象，是国家用中央财政预算内资金安排的中央级基本建设项目。
用其他资金、或中央财政预算内资金与其他资金合并安排的基本建设项目所需储备资金，根据“谁投资，谁储备”的原则分别解决。
第二条 贷款条件。凡同时具备下列条件的中央级建设单位，为下年度储备设备和主要材料，均可向建设银行申请基本建设储备贷款。
（一）建设项目（不包括前期项目）必须是已正式列入国家年度基本建设投资计划的；
（二）需要安装的设备必须是在国家批准的初步设计文件所附设备清单以内并已签订订货合同、但当年不能安装的国内设备（包括制造周期在6个月以上的大型专用设备制造进度款），材料储备系指国家重点建设项目所需的主要材料，必须有订货合同而且是工程建设所必需的；
（三）所需储备资金必须是积极动员内部资源后不足的部分；
（四）保证按规定范围和用途使用贷款，并确有还款资金来源。
第三条 贷款的申请与审批。建设单位根据批准的年度基本建设计划、设计文件、设备（材料）订货合同以及动员内部资源等情况，于每年2月底前编制“基本建设储备计划”（附式一）一式4份，送经办行审查签注意见后，1份由建设单位上报中央主管部门或国家专业投资公司（以下统称主管部门），主管部门审查编制“基本建设储备借款汇总计划”（附式二）后，于每年3月底前报送建设银行总行（以下简称总行）；1份由经办行上报省、自治区、直辖市、计划单列市分行（以下统称分行），分行审查后，按行业分单位编制“基本建设储备借款汇总计划”（附式二），并附建设单位的“基本建设储备计划”，于每年3月底前上报总行。
总行收到主管部门和分行上报的储备借款汇总计划后，根据当年储备贷款资金来源情况，优先考虑符合贷款条件的国家重点建设项目的需要。在综合平衡并商主管部门的基础上，编制中央级年度基本建设储备贷款计划，并按省、自治区、直辖市、计划单列市，分行业（重点项目戴帽）下达到各分行，同时抄送有关主管部门。分行接到总行下达的储备贷款计划后，再按建设单位将储备贷款计划下达有关经办行，同时抄送建设单位。建设单位收到分行抄送的基本建设储备贷款计划后，即可填写“基本建设储备借款申请书”（附式三），向经办行申请基本建设储备贷款。
第四条 贷款指标管理。基本建设储备贷款指标由总行在批准的贷款计划额度内，根据储备贷款回收情况，按行业分次下达到分行，同时抄送主管部门；分行再根据建设单位设备（材料）到货情况，将储备贷款指标分解下达到经办行，同时抄送建设单位。
总行不对主管部门下达储备贷款指标，不实行统借统还。
第五条 贷款期限。自支用贷款之日起至还清全部贷款本息之日止，一般为1年，最长不得超过2年。
第六条 贷款利率。按有关设备储备贷款利率的规定执行。
贷款利息自支用贷款之日起计算，由经办行按季结息，并从储备贷款户直接扣收，如该户不足以支付利息时，可从借款单位其他存款帐户中扣收。贷款利息不予挂帐。
第七条 借款合同。经办行在收到上级行下达的贷款计划和借款单位填报的“基本建设储备借款申请书”经审核同意贷款后，即与借款单位签订“基本建设储备借款合同”（附式四），并将合同副本送总行、分行及借款单位的主管部门各1份。
第八条 贷款支用及管理。借款单位必须遵守专款专用原则， 经办行应根据订货合同及设备（材料）到货凭证，逐笔审查发放。借款单位不得将贷款用于以下诸项：
（一）扩大基本建设工程量；
（二）弥补基建投资缺口；
（三）批准初步设计文件所附设备清单以外或计划外工程的设备（材料）储备；
（四）垫付工程价款；
（五）不符合国家规定的设备（材料）预付货款；
（六）国家产业政策明确的长线产品的建设项目和在能源紧张地区搞的耗能高的产品的建设项目。
（七）地方级建设项目储备。
（八）不符合贷款对象的其他基本建设所需的储备贷款。
（九）其他开支。
经办行必须加强对贷款使用情况的检查监督，凡发现建设单位不按规定用途使用贷款的，应及时纠正，并对违约使用部分加收罚息100％（罚金由建设单位或其主管部门用自有资金支付），必要时，经办行有权终止借款合同，追回贷款。
经办行应按规定时间向分行报送“基本建设储备贷款情况报告单”（附式五），由分行汇总报送总行。
第九条 贷款回收计划的制定与实施。每年2月底前，各建设 单位应按借款合同规定，将当年应归还的贷款数额送经办行审查签证后，由建设单位和经办行分别上报主管部门和分行。主管部门和分行审查核实后，分别按行业分单位于每年3月底前汇总报送总行。经总行审查核实并商主管部门后，编制当年储备贷款回收计划，按行业分单位下达给分行，抄送主管部门。分行收到总行下达的贷款回收计划后，通知建设单位经办行，抄送建设单位。
贷款回收计划由分行监督执行，并按季向总行报告回收情况。对提前回收的计划内贷款，总行如数返还；对超计划回收的贷款，经总行平衡后，调增贷款计划，予以返贷。凡无特殊原因，未经总行同意，没有完成贷款回收计划的，总行将酌情调减贷款计划，减少贷款指标。
第十条 贷款偿还。贷款本息由借款单位根据借款合同和批准的还款计划，按期从基建投资中归还。贷款到期无特殊原因而自行拖延不还的，经办行可根据分行下达的“基本建设储备贷款扣款通知书”（附式六）从其拨、贷款户或存款户中扣收，并对逾期部分加收利息30％，对超储积压设备（材料）占用的贷款加收利息50％。
在借款单位还清贷款本息后，经办行、分行应按规定及时上划资金，不得自行周转使用和挪作他用。
第十一条 本办法自1990年1月1日起施行，1980年财政部、中国人民建设银行发布的《中央级基本建设国内设备储备贷款试行办法》和其他有关储备贷款的规定同时废止。原已签订的借款合同仍按原合同执行。
第十二条 各分行，可以比照本办法制定地方级基本建设储 备贷款办法。
第十三条 本办法由中国人民建设银行总行解释。
附式
一、基本建设储备计划
二、基本建设储备借款汇总计划
三、基本建设储备借款申请书
四、基本建设储备借款合同
五、基本建设储备贷款情况报告单
六、基本建设储备贷款扣款通知书
附式一：
基 本 建 设 储 备 计 划
主管部门：
建设单位：（公章） 19 年度 金额单位：万元
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┃ │ │ │ │ │ │ │ 申请储备贷款金额 │ │ │经办┃
┃ │ │ │ │ │预计│动员内部├──┬──┬──┬──┬──┤初步设│本年基│ ┃
┃ │ │ │订货│到货│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ 行 ┃
┃设备（材料）名称│数额│金额│ │ │安装│资源用于│ │ 一 │ 二 │ 三 │ 四 │计批准│建计划│ ┃
┃ │ │ │日期│日期│ │ │合计│ │ │ │ │ │ │审查┃
┃ │ │ │ │ │日期│储 备│ │季度│季度│季度│季度│文 号│投资额│ ┃
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │意见┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 合 计 │ × │ │ × │ × │ × │ │ │ │ │ │ │ × │ │ × ┃
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说明： 1．本计划由借款单位编制一式4份，送经办行审查签注意见，经办行留存1份，上报分行1份后，退借款单位2份，
1份上报主管部门，1份自留。
2．为下年度储备设备应按台（套）分别填列。
3．带“×”者不填合计数。
附式二：
基本建设储备借款汇总计划
（部或公司公章） 19 年度 金额单位：万元
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┃ │ │ │ 本年基本建设储备借款计划 │ │ │ ┃
┃ │本年基本│其中：中央├──┬──┬──┬──┬──┤借款│计划还清│经办行审查┃
┃ 建 设 单 位 │建设计划│财政预算内│ │ 一 │ 二 │ 三 │ 四 │ │借款本息│ ┃
┃ │投 资 额│计划投资额│合计│ │ │ │ │期限│日 期│ 签证意见 ┃
┃ │ │ │ │季度│季度│季度│季度│ │ │ ┃
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┃ 合 计 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃1．全部用中央财政预│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ 算内资金安排的经│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ 营性项目小计 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ ×××单位 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃2．全部用中央财政预│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ 算内资金安排的非│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ 经营性项目小计 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ ×××单位 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃3．多种资金合并安排│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ 的项目小计 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┃ ×××单位 │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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说明：本表由中央主管部门（公司）、国家专业投资公司和省、自治区、直辖市及计划单列市分行汇制，分别于当年3
月底前报建行总行。
附式三：
基本建设储备借款申请书
19 年度
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┃中国人民建设银行 行： ┃
┃ 我单位今年基建投资计划 万元，其中中央财政预算内资金部分 ┃
┃ 万元，根据基本建设设备（材料）订货情况，今年需要支付为下年度储 ┃
┃备设备材料款 万元，本年度内我单位动员内部资源 万元，储┃
┃备资金仍然不足，特向你行申请储备贷款 万元。 ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ 请审核 ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ 借款单位： （公章） ┃
┃ ┃
┃ 负责人： （签章） ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ 19 年 月 日 ┃
┃ ┃
┃ ┃
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┃经办行审核意见： ┃
┃ ┃
┃ 中国人民建设银行 行（公章） ┃
┃ ┃
┃ ┃
┃ 19 年 月 日 ┃
┃ ┃
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附式四：

基本建设储备借款合同


立合同单位＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿（简称借款方）
中国人民建设银行＿＿＿＿＿＿＿行（简称贷款方）


借款方为下年度基本建设工程储备设备（材料）所需贷款，经贷款方审查同意发放。为明确双方责任，恪守信用，根据《中国人民建设银行中央级基本建设储备贷款管理暂行办法》规定，特签订本合同。
第一条 本年度贷款方向借款方计划发放基本建设储备贷款 人民币（大写）万元，用于。本贷款期从开始支用之日起，至还清全部贷款本息止，贷款期为年。
第二条 本贷款是为建设项目下年度储备国内生产设备（材 料）的专项贷款，实行专款专用。不得用于扩大基本建设工程量、弥补投资缺口、计划外工程储备、垫付工程款、不符合国家规定的设备（材料）预付款、长线产品和能源紧张地区耗能高的产品项目、地方级建设项目的储备、不符合贷款对象的其他基本建设所需的储备贷款、其他开支等。
第三条 自支用贷款之日起，贷款方按实际支用数按季计收利息。在合同规定的借款期内，月利率为‰。借款方不按期归还贷款，逾期部分加收利息30％，对超储积压设备（材料）占用的贷款加收利息50％。
第四条 借款方保证在 年 月底之前，用国家规定的还款资金还清全部贷款本息。逾期不还，贷款方有权限期归还贷款或从借款方拨、贷款户或存款户中扣收。
第五条 贷款方保证在下达的贷款指标额度内发放贷款，如未按期提供贷款，应承担由此造成的经济损失。
第六条 贷款方有权检查、监督贷款的使用情况，了解借款方的经营管理、计划执行、设备采购、财务活动、物资库存等情况。借款方应向贷款方提供有关设计、会计、统计等方面的文件资料。
借款方不按合同规定使用贷款，贷款方有权扣回贷款本息，并对违约使用部分加收罚息100％。
第七条 本合同条款以外的其他事项，双方遵照《中华人民共和国经济合同法》的有关规定办理。
第八条 本合同经双方签章后生效，贷款本息全部清偿后失效。合同一式5份，借贷双方签章后各执1份，报送主管部门、总行、分行各1份。
借款方：（公章） 贷款方：（公章）
负责人：（签章） 负责人：（签章）
地 址： 地 址：
19 年 月 日
附式五：
基本建设储备贷款情况报告单
经办行：（公章） 19 年 月份 单位：万元
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┃ 主管部门及 │ │本年初至报│ 其中： │本年初至报│ 其中：│期 末│预计下月│ ┃
┃ │年初余额│告期发放贷├────┤告期收回贷├────┤ │期末余额│备 注┃
┃ 项目名称 │ │款 累 计│本月发放│款 累 计│本月收回│余 额│收回贷款│ ┃
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┃部门（公司）│ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃××项目 │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ 本金│ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼───┼────┼───┨
┃ 利息│ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼───┼────┼───┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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┃ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
┠──────┼────┼─────┼────┼─────┼────┼───┼────┼───┨
┃ │ │ │ │ │ │ │ │ ┃
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编制时间： 19 年 月 日
说明：本表每年6－11月，于月后5日内报分行，由分行按行业分项目汇总于月后10日内报总行，12月
份收回的贷款，应随时报送；1－5月份免报。
附式六：

基本建设储备贷款扣款通知书


中国人民建设银行 行：
分行 年 月 日下达你行经办的 部
（公司） 19 年度中央级基本建设储备贷款 万元，已从 月 日起逾期。为了严肃贷款纪律，加速资金周转，根据《中国人民建设银行中央级基本建设储备贷款管理暂行办法》第十条之规定，请立即从该单位拨、贷款户或存款户中扣收逾期的全部贷款本息。

建设银行（分行）贷款业务部门（公章）
19 年 月 日



说明：本通知书由省（市、区）、计划单列市分行填制一式4份，经领导签字盖章后，分送经办行、建设单位（由经办行转）总行各1份，自留1份。